1. Главная
  2. Блог
  3. Заболевания дыхательных путей
  4. Пневмония. Причины, факторы развития и лечение пневмонии

Пневмония. Причины, факторы развития и лечение

10 февраля 2023
7608

Болезни органов дыхания занимают до 25% в структуре заболеваемости в России. В период эпидемиологического подъема ОРИ и продолжающейся эпидемии COVID-19 одной из наиболее опасных патологий считается пневмония. В среднем в нашей стране диагностируется до 1,5 млн случаев пневмонии ежегодно.

Пневмония или воспаление легких — острое инфекционное заболевание дыхательных путей с обязательным наличием жидкости в альвеолах (легочной ткани). Заболевание, чаще всего, является следствием длительного и тяжелого течения ОРВИ, когда воспаление в верхних отделах респираторного тракта своевременно не долечивается и постепенно спускается в легкие, где присоединяются бактерии или активизируются вирусы.

pnevmoniya

Суть пневмонии заключается в развитии острой воспалительной реакции, которая распространяется с бронхиального дерева на легочную ткань (альвеолы). В результате этого в альвеолах скапливается жидкость, которая, как правило, быстро становиться гнойной (т.е. присоединяется бактериальная инфекция), а в пораженном отделе легкого нарушается газообмен, что является основной функцией органов дыхания.

пневмония-у-детей

На сегодня также большой процент в статистике заболеваемости занимает пневмония при коронавирусе вследствие инфицирования SARS-CoV-2. Она отличается по механизму развития и симптоматике, что учитывается врачами при обследовании пациента. Пневмония при COVID-19 характеризуется быстрым течением, когда вирус сразу поражает легочную ткань и вызывать острое воспаление в ней.

Пневмонию разделяют на правостороннюю, левостороннюю, двухстороннюю и т.д, в зависимости от места развития воспаления.

Причины и факторы развития пневмонии

Пневмония у детей возникает чаще, чем у взрослых в силу возраста. Дети еще не знакомы с большинством вирусов и бактерий, поэтому иммунный ответ на заболевание может быть менее эффективным.

Наиболее тяжелому течению пневмонии подвержены дети, имеющие хронические заболевания бронхолегочной системы (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и т.д.). Их защитная функция слизистой дыхательной системы нарушена из-за наличия в ней хронического воспаления, поэтому возбудители пневмонии легче проникают в нижние отделы респираторного тракта, а заболевание протекает более длительно и тяжело.

К предрасполагающим факторам риска пневмонии у взрослых, помимо ОРВИ и хронических болезней легких, относятся: курение, эндокринные заболевания, сердечная недостаточность, ослабленный иммунитет, хирургические операции (длительное пребывание в горизонтальном положении), алкоголизм и наркомания.

Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии зависят от возбудителя, объема поражения легких и силы иммунного ответа. Зачастую пневмония выступает как осложнение ОРВИ, трахеита или бронхита, и в этом случае начало болезни малозаметное на фоне уже существующего заболевания. Однако, характерным признаком развития пневмонии является повторное появление на 5-7 дни ОРВИ выраженных общих признаков:

  • повышение температуры тела до 38-39°С и более;
  • общее недомогание;
  • головная боль;
  • озноб и лихорадка.

Симптомы со стороны легких:

На ранних стадиях пневмонии при вдохе в легких прослушивается звук в виде треска (образуется при «разлипании» стенок альвеол, когда они заполнены жидкостью не полностью), а в более поздних стадиях пневмонии уже выслушиваются влажные хрипы.

Не стоит откладывать визит к врачу, поскольку попытки самолечения часто заканчиваются опасными осложнениями.

Как лечить пневмонию

Первым принципом лечения является максимально раннее применение антибиотиков при пневмонии. В идеале антибиотики начинают принимать в течение 4-8 часов после постановки диагноза. Специалист учитывает степень тяжести болезни, вероятного возбудителя воспаления легких, предыдущий опыт приема антибиотиков у конкретного пациента.

Независимо от возбудителя пневмонии, всегда развивается воспаление и отек в слизистой оболочке бронхиальной стенки и легочной ткани, для купирования которого в среднетяжелых и тяжелых случаях пневмонии (особенно у детей с бронхиальной астмой) могут назначаться ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС), как правило, через небулайзер, в крайне тяжелых случаях пневмонии назначают системные глюкокортикостероиды (ГКС) в виде инъекций.

В качестве противовоспалительного средства в сочетании с антибактериальной терапией может использоваться негормональный противовоспалительный препарат Реглисам. Реглисам оказывает выраженное противовоспалительное действие, так как способствует уменьшению отека и воспаления слизистой бронхов и альвеол. Благодаря механизму действия, препарат способен не только оказывать собственный противовоспалительный эффект, но и усиливать противовоспалительное действие ГКС. Кроме того, Реглисам дополнительно оказывает отхаркивающее действие, за счет чего облегчает выведение мокроты из бронхов и легочной ткани.

Помимо антибактериальной и противовоспалительной терапии, комплексные программы лечения пневмонии включают:

  • назначение отхаркивающих препаратов для ускорения выведения мокроты;
  • назначение жаропонижающих препаратов;
  • щелочные ингаляции для увлажнения слизистых бронхов и улучшение отхождения мокроты;
  • соблюдение постельного режима до нормализации лихорадки;
  • обильное теплое питье и щадящую диету.

Восстановление после пневмонии

После ликвидации основных симптомов болезни, у части пациентов при (особенно при тяжелом течении заболевания или при позднем начале адекватной антибактериальной и противовоспалительной терапии) в течение 2-3 месяцев сохраняются остаточные явления: кашель с мокротой, одышка, слабость, плохая переносимость физических нагрузок. Это связно с присутствием остаточного воспаления в респираторном тракте.

Чтобы быстрее вернуть человека к полноценной активной жизни, врачи применяют комбинацию физиотерапии, дыхательной гимнастики и медикаментов. Такой комплекс не только устраняет остаточные симптомы, но и позволяет избежать опасного последствия — фиброза участка легочной ткани после перенесенного воспаления.

Препарат Реглисам может использоваться в реабилитации после перенесенной пневмонии. Благодаря его противовоспалительному действию, препарат борется с остаточным воспалением, а отхаркивающий эффект способствует выведению мокроты и полноценному восстановлению функции легких.


купить-реглисам

Может быть интересно

8 800 222-42-72
Звонок по России бесплатный. Время работы с 9:00 до 18:00