Что такое эмоленты и кому они необходимы?

Если коротко: что такое эмоленты и как они работают? Эмоленты – это смягчающие средства для кожи, которые помогают справиться с сухостью за счет трех механизмов:

1. восстановление кожного барьера;
2. увлажнение кожи;
3. снижения воспаления.

Они не просто делают кожу мягче, а помогают уменьшить потерю влаги и защищают ее от раздражения, что особенно важно при атопии и чувствительной коже.

«У вас кожа как у младенца» – такой комплимент мы делаем людям, кожа которых выглядит гладкой, нежной, мягкой как у ребенка, недавно появившегося на свет. Однако не только прожитые годы лишают наши кожные покровы естественной гладкости и свежести: сухость и появление дефектов могут быть обусловлены целым рядом различных дерматитов, а также неблагоприятным воздействием внешних факторов.

Как устроена наша кожа?

Значение кожи для организма очень велико. Она защищает человека от внешних воздействий, помогает сохранять стабильность внутренней среды, участвует в поддержании нормальной температуры тела, не давая организму слишком сильно перегреваться или переохлаждаться. Кроме того, кожа вовлечена в процессы дыхания и обмена веществ.

Не нужно быть экспертом, чтобы отличить здоровую кожу от сухой. Шелушение, огрубение, раздражение, появление пятен и трещин, ощущение стянутости, зуд – все эти симптомы позволяют говорить о ксерозе (от греческого слова «xero» – «сухой»).

Чтобы понять, почему появляются эти признаки, важно представить, как устроена кожа. У кожи есть 3 основных слоя, которые расположены друг над другом: эпидермис, дерма и гиподерма.

Эпидермис – наружная часть кожи. Именно он первым контактирует с окружающей средой и создает главный защитный барьер. Эпидермис постоянно обновляется: его клетки – кератиноциты – делятся, постепенно продвигаются к поверхности и превращаются в плотные ороговевшие клетки – корнеоциты. Самый верхний участок эпидермиса называется роговым слоем, или поверхностным слоем кожи. Он состоит из корнеоцитов, которые можно представить как основу, из которой построен эпидермис, – своеобразные «кирпичики».

Между ними находятся специальные ламеллярные липиды. Они образуют межклеточный барьер и выполняют функцию своеобразного «цемента», который скрепляет клетки между собой.

Внутри корнеоцитов находятся кератиновые волокна и филаггрин: они удерживают влагу и помогают коже сохранять нормальный уровень увлажнения.

Под эпидермисом находится дерма – средний слой кожи. В ней расположены кровеносные и лимфатические сосуды, волосяные фолликулы, сальные железы, нервные окончания, мышечные волокна и коллагеновые структуры. Дерма отвечает за несколько важных процессов: в ней активно идут обменные реакции, благодаря ей мы ощущаем прикосновения и другие тактильные раздражители. Также именно дерма во многом поддерживает плотность, упругость и общий тонус кожи.

Самый глубокий слой кожи – гиподерма, или подкожно-жировая клетчатка. Она состоит главным образом из жировой ткани. Основная роль гиподермы – теплоизоляция. Этот слой помогает защищать организм от резких температурных изменений. Кроме того, в нем также проходят сосуды и находятся нервные окончания.

Сухость кожи: почему она возникает?

Поверхностный слой кожи (эпидермис) устроен по принципу «кирпичи и цемент»:

• корнеоциты – это «кирпичи»;
• липиды между ними – «цемент», который удерживает их вместе.

Когда этот «цемент» повреждается, между клетками появляются микропространства, и кожа начинает терять влагу.

Дело в том, что поверхностный слой нашей кожи (эпидермис) постоянно обновляется, как написано выше.

Клетки, называемые кератиноцитами, делятся, при этом более зрелые кератиноциты «выталкиваются» наверх. По пути они постепенно грубеют и превращаются в плотные плоские чешуйки – корнеоциты.

Корнеоциты постепенно отшелушиваются с поверхности, у здорового человека этот процесс происходит незаметно (ускорить его помогает механическое воздействие – использование мочалок, таких косметических средств как скрабы, пилинги). В среднем, от момента образования стволовой (зародышевой) клетки – предшественника кератиноцита – до отшелушивания корнеоцита проходит около 8 недель: с такой периодичностью происходит полное обновление эпидермиса.

Под воздействием холода, сухого воздуха, частого мытья или кожных заболеваний защитный барьер кожи начинает нарушаться. В первую очередь снижается количество липидов – веществ, которые «склеивают» корнеоциты (клетки рогового слоя кожи) между собой.

Из-за этого между корнеоцитами появляются микропространства, через которые влага начинает быстрее испаряться. Кожа теряет способность удерживать воду, становится сухой и обезвоженной.

Одновременно нарушается процесс обновления кожи: корнеоциты быстрее отшелушиваются, а новые клетки не успевают полноценно сформироваться. В результате поверхность кожи становится более чувствительной, появляется стянутость, шелушение и раздражение.

Из-за утраты защитного слоя кожные покровы становятся уязвимыми к воздействию погодных факторов, механического воздействия и аллергенов. Поэтому сухость кожи нередко осложняется воспалением, которое усугубляет проблему, не позволяя восстановится целостности эпидермиса.

При сухости кожи:

• уменьшается количество церамидов, холестерина, свободных жирных кислот;
• нарушается плотность кожного барьера;
• увеличивается потеря влаги (трансэпидермальная потеря воды).

В результате кожа становится:

• сухой;
• чувствительной;
• склонной к раздражению и воспалению.

В этой ситуации необходимо применение эмолентов – средств, помогающих одновременно увлажнять кожу, удерживать влагу в эпидермисе и создавать временный защитный барьер. Желательно, чтобы в состав эмолентов входили вещества, подавляющие воспаление – это ускорит процесс заживления повреждений и поможет быстрее вернуть коже здоровье и красоту.

Кому и в каких ситуациях необходимы эмоленты?

В необходимости использования средств для смягчения кожи на протяжении жизни сталкивается каждый человек. Чаще всего это происходит в холодное время года: на улице кожные покровы сушат ветер и мороз, а в помещении – отопительные приборы.

К обезвоживанию эпидермиса может приводить длительное пребывание на солнце: под воздействием ультрафиолетовых лучей происходит интенсивное испарение влаги из поверхностных клеток кожи (кератиноцитов).

В то же время есть группы с повышенным риском развития ксероза (сухости кожи), которым чаще других нуждаются в применении эмолентов, в их числе:

• дети и взрослые, страдающие такими кожными заболеваниями, как атопический дерматит, нейродермит, экзема, псориаз, ихтиоз.
• пациенты с сахарным диабетом, недостаточной функцией щитовидной железы (гипотиреозом), болезнями почек, варикозным расширением вен и некоторыми другими заболеваниями.
• дети в возрасте до 3 лет: клетки кожных покровов малыша содержат большое количество влаги, но из-за незрелости барьерной функции влага легко теряется. Повышение температуры тела (из-за инфекции, физических нагрузок, чрезмерного укутывания), недостаточное потребление жидкости или ее потеря организмом, воздействие ветра и холода приводят к развитию сухости быстрее, чем во взрослом возрасте.
• люди пожилого возраста: с годами в клетках эпидермиса снижается уровень влагоудерживающего фактора и липидов, темпы деления кератиноцитов замедляются. У женщин ситуация усугубляется из-за снижения уровня половых гормонов в период климакса – эстрогены помогают кожным покровам удерживать влагу. Все это способствует развитию сенильного ксероза (от латинского senīlis – старческий) – согласно различным данным, проблема встречается у 60-70% людей старше 60 лет, причем с каждым годом риск ее появления увеличивается.

Кроме того, необходимость использования эмолентов повышается:

• при частом мытье рук, постоянном контакте с водой – причиной может быть избыточная приверженность гигиене или же профессиональная необходимость, например, у медицинских работников. Высушиванию кожи могут способствовать слишком частые водные процедуры – принятие горячей ванны или душа, посещение бассейна (в последнем случае проблема может усугубляться из-за воздействия хлора).
• при использовании моющих и дезинфицирующих средств для обработки кожи. Даже мытье рук с обычным мылом приводит к снижению содержания защитных жиров в эпидермисе, уменьшению уровня влагоудерживающего фактора в корнеоцитах, нарушению кислотно-щелочного баланса. Еще в большей степени развитию ксероза способствует применение спиртосодержащих антисептиков, раствора салициловой кислоты и т.п.
• при необходимости (как правило, профессиональной) частого использования резиновых или латексных перчаток.
• на фоне приема некоторых лекарственных средств, в том числе, мочегонных, препаратов никотиновой кислоты (применяются, в частности, для лечения псориаза), лекарств для снижения уровня холестерина в крови. Их применение приводит к, так называемому, генерализованному ксерозу – сухости кожных покровов на всем теле.

Какие бывают эмоленты?

Эмоленты – это целая группа средств, предназначенных для борьбы с сухостью кожи. Согласно Клиническим рекомендациям по лечению атопического дерматита, разработанным Всероссийским обществом дерматовенерологов и косметологов (2024 г.), эмоленты могут выпускаться в форме лосьонов, мазей, кремов, а также моющих средств и средств для ванн. Смягчающие средства отличаются, в первую очередь, соотношением воды и жира в их составе, что определяет их текстуру и свойства. [15-17]

Эксперты из Британского Национального общества по борьбе с экземой (National Eczema Society) в Информационном бюллетене по смягчающим средствам определяют базовые характеристики наиболее распространенных видов эмолентов:

Выбор формы эмолента зависит от состояния кожи и ситуации применения. Однако для регулярного ежедневного ухода кремы считаются наиболее удобным и сбалансированным вариантом: они сочетают комфорт нанесения, достаточное увлажнение и поддержку защитного барьера кожи.

Как правильно выбрать эмолент?

Эффект, связанный с использованием смягчающих средств, зависит от их состава. В качественном составе эмолента обычно сочетают 2 основы: жирная, например масляная, и увлажняющая, то есть водная.

Увлажняющие компоненты могут быть представлены, например, глицерином, сорбитолом или гиалуроновой кислотой – их задача «притянуть» и удержать влагу в верхних слоях эпидермиса.

В качестве соединений, необходимых для формирования защитного барьера на коже и восстановления липидного слоя используют растительные, животные и синтетические масла, воск, жирные кислоты и др.

Также могут включаться ингредиенты, помогающие решить другие задачи – бороться с воспалением, раздражением, подавлять размножение микробов (антисептические компоненты).

В составе эмолента могут быть и другие компоненты – иногда их довольно много. Это технологические вещества, которые помогают средству не расслаиваться, не портиться, приятно пахнуть и удобно наноситься. Но важно понимать: основу работы эмолента определяют не они, а компоненты, которые удерживают влагу и поддерживают защитный барьер кожи.

Какие ингредиенты часто включают в состав эмолентов?

1. Компоненты, смягчающие кожу и поддерживающие липидный барьер

Это компоненты, которые помогают восполнять липиды кожи, смягчают ее и укрепляют защитный барьер.

• Масло Ши. Источник жирных кислот (стеариновая, олеиновая, пальмитиновая, линолевая), которые помогают смягчать кожу, питать ее и поддерживать липидный барьер.
• Каприлик/каприк триглицериды. Смягчают кожу, уменьшают ощущение сухости и помогают формировать защитный барьер.
• Линолевая кислота. Участвует в восстановлении липидного барьера кожи и помогает поддерживать ее увлажненность.
• Церамиды. Основной компонент межклеточного липидного слоя кожи. Помогают укреплять защитный барьер и уменьшать потерю влаги.
• Холестерин. Поддерживает правильную структуру липидного барьера и помогает коже сохранять целостность.
• Ланолин. Смягчает кожу, создает защитный слой на ее поверхности и помогает уменьшать потерю влаги, поддерживая восстановление защитного барьера.

2. Компоненты, удерживающие влагу и уменьшающие ее потерю

Эти компоненты помогают коже сохранять влагу и защищают ее от пересушивания.

• Гиалуроновая кислота и глицерин. Притягивают и удерживают воду в верхних слоях кожи, помогая поддерживать ее увлажненность и мягкость.
• Мочевина. Помогает удерживать влагу в коже, уменьшает сухость и шелушение, делает кожу более мягкой и гладкой.
• Сорбитол. Помогает удерживать влагу в коже и поддерживает ее увлажненность, уменьшая ощущение сухости.

3. Компоненты, направленные на восстановление и защиту кожи

Эти ингредиенты помогают коже быстрее восстанавливаться, уменьшают раздражение и поддерживают ее защитные функции.

• Витамин Е. Обладает антиоксидантными свойствами, помогает уменьшать воспаление и способствует восстановлению кожи.
• Ниацинамид (витамин В3). Помогает уменьшать покраснение и зуд, поддерживает образование филаггрина – белка, важного для барьерной функции кожи.
• Пантенол. Способствует восстановлению кожи, помогает уменьшать раздражение, чувство стянутости и дискомфорт, поддерживает естественные процессы регенерации и укрепления кожного барьера.
• Аллантоин. Помогает успокаивать кожу, уменьшать раздражение и поддерживать естественные процессы восстановления кожного барьера.

Некоторые компоненты эмолентов работают сразу в нескольких направлениях: одновременно помогают удерживать влагу, смягчать кожу и поддерживать восстановление кожного барьера. Это компоненты-«универсалы»:

• Церамиды → барьер + удержание влаги.
• Глицерин → увлажнение + мягкость.

Оптимальный эмолент – это средство, в котором сочетаются компоненты с разными механизмами действия: одни помогают удерживать влагу, другие поддерживают липидный барьер, третьи уменьшают раздражение и способствуют восстановлению кожи. Именно такой комплексный подход позволяет воздействовать сразу на несколько причин сухости кожи. Такой принцип реализован в составе Реглисам Крема, где компоненты подобраны так, чтобы дополнять и усиливать действие друг друга.

Реглисам крем создан по технологии эмульсии, которая позволяет обеспечить эффективную работу компонентов крема при нанесении на кожу. Масляная фаза Реглисам крема действует в поверхностных слоях кожи и состоит из защищающих, смягчающих и восстанавливающих компонентов, которые устраняют сухость и шелушение.

Водная фаза крема проникает в глубокие слои кожи (эпидермиса), где ее компоненты способствуют снижению воспаления и раздражения, улучшению состояния и регенерации кожи, поддержанию водного баланса. [12]

Для полноценного ухода за сухой и чувствительной кожей важно не только восполнять влагу и поддерживать защитный барьер, но и воздействовать на воспалительные процессы, которые часто сопровождают сухость, раздражение и зуд. Поэтому в состав современных эмолентов могут входить дополнительные противовоспалительные компоненты.

Одним из таких компонентов является натрия глицирризинат (глицирризиновая кислота). Это биологически активная молекула, растительного происхождения, выделяемая из солодкового корня с применением сложных инновационных технологий. Способность натрия глицирризината улучшать состояние кожных покровов – снижать воспаление и раздражение кожи, дополнительно уменьшать уровень гистамина и стабилизировать мембрану клеток кожи [13-14] – при выраженной сухости, атопии, нейродермитах, экземе и других состояниях доказана в ходе более чем 3 тысяч научных исследований.

В России единственным эмолентом с высоким содержанием натрия глицирризината является Реглисам Крем. Эмолент эффективен для ежедневого ухода и глубокого увлажнения сухой и чувствительной кожи, которая сопровождается зудом, покраснением и раздражением. Комплексное действие компонентов крема обеспечивает длительное увлажнение, смягчение, питание кожи, уменьшает раздражение, способствует восстановлению сухой и чувствительной кожи. [12]

Реглисам Крем не содержит веществ, раздражающих кожу, в его составе отсутствуют силиконы, отдушки и парабены.

Правила применения эмолентов

Эмоленты могут применяться как базовое средство для ухода за сухой и чувствительной кожей. Для достижения и поддержания желаемого эффекта рекомендуется наносить эмоленты на кожные покровы (руки, лицо и другие участки) не реже 2 раз в день, желательно – после каждой водной процедуры (умывание, мытье рук, принятие душа или ванны), предварительно промокнув кожу мягким полотенцем.

Реглисам Крем может использоваться на коже вместе с лекарственными кремами (ТИК, ТГКС) при нанесении за час до или через час после наружных лекарственных средств.

Использование эмолентов – важнейшая часть ухода за кожей у взрослых и детей с сухой и раздраженной кожей. Реглисам Крем подходит для ежедневного и длительного использования. Крем возможно использовать для ухода за сухой и раздраженной кожей, в том числе при склонности к аллергическим заболеваниям кожи, как в период обострения, так и в период ремиссии.

Как эмоленты восстанавливают кожу?

Эмоленты работают сразу в нескольких направлениях:

• Увлажнение. Притягивают воду в кожу.
• Удержание влаги. Создают защитный барьер, который снижает испарение воды. Внутри клеток влагу также удерживает натуральный увлажняющий фактор (NMF), который работает как «губка» и помогает коже оставаться увлажненной.
• Восстановление липидного слоя. Заполняют «пробелы» между клетками и укрепляют барьер.

Эмоленты – это не просто косметические средства, а настоящие помощники в заботе о нашей коже. Благодаря их способности увлажнять, удерживать влагу и восстанавливать липидный слой, ваша кожа получает все необходимые компоненты для здоровья и красоты.

Пора позаботиться о своей коже и подарить ей то, что она заслуживает! Не упустите возможность сделать свой уход за кожей более эффективным – выберите эмоленты, которые подойдут именно вам, и наслаждайтесь результатом.

Начните уже сегодня и ощутите, как ваша кожа становится мягче и ухоженнее!

Статьи в нашем блоге являются результатом тщательной работы целой команды специалистов (редакторов в сотрудничестве с экспертами соответствующих отраслей), которые стремятся обеспечить надежность, доступность и актуальность информации в каждой публикации. Однако важно помнить, что ваше здоровье в первую очередь зависит от вас и вашего лечащего врача!