Экзема — это патологические воспалительные изменения на коже, которые сопровождаются зудом, сухостью, краснотой и воспалением. Термином «экзема» называют целую группу кожных патологий у детей и взрослых, при которых характерны пузырьковые высыпания, эрозии кожи, трещины и образование корочек, а также участки сухости, красноты и сильного зуда. Для заболевания типичны периоды обострения, когда все симптомы на коже проявляются наиболее ярко, и ремиссии — высыпания, раздражение и зуд практически исчезают. Длительность обострений и ремиссий существенно различается у разных людей от пары раз в год до постоянных обострений или почти непрерывного течения.
Как проявляется экзема
Поражения кожи при экземе возможны на любом участке тела. Чаще всего экзема бывает на руках, особенно на тыльной стороне кисти или в области пальцев и межпальцевых промежутков, в локтевых сгибах и на предплечьях. Немного реже встречается экзема на ногах – в области подколенных ямок, на внутренних сгибательных поверхностях голеней и лодыжках. Кроме того, высыпания возможны на лице, коже головы и шее, груди и спине.
Характер высыпаний может сильно отличаться у людей разного возраста и пола. При легкой форме экземы могут поражаться только небольшие участки сухой кожи, которые время от времени зудят. В более тяжелых случаях экзема может вызвать обширное воспаление кожи практически по всему телу. Высыпания также провоцируют мучительный, постоянный зуд. Расчесывание кожи может нарушить сон, эпидермис травмируется, возникают кровоточащие ранки, присоединяются микробные инфекции, что усиливает зуд и воспаление.
Область кожи, пораженная экземой, изменяет свой цвет. В период заживления участки выглядят бледнее или темнее остальной кожи. На фоне присоединения микробной инфекции типично усиление красноты и отека, появление мокнутий (через трещины кожи проступает жидкость) и желтых корочек, нарушение общего состояния, болезненность кожи, повышение температуры.
Причины экземы
Экзема — наследственное хроническое воспалительное заболевание кожи, которое обычно появляется в раннем детстве. Экзема более вероятна, если у членов семьи есть какие-либо формы аллергии. Болезнь не заразна, основная ее причина — это особенности строения кожи, из-за которых она становится излишне чувствительной к внешним раздражителям.
При экземе нарушается способность кожи быстро восстанавливать повреждения кожного барьера. Это связано с мутацией в гене, который отвечает за работу белка филаггрина. Он важен для формирования кожного барьера и защиты тела от агрессивных внешних воздействий. Если кожный барьер нарушен, быстрее теряется влага, кожа становится сухой и шелушится. Внешние аллергены и раздражители из окружающей среды могут проникать в кожу и активировать иммунную систему, вызывая воспаление, что провоцирует кожный зуд с краснотой и отечностью.
Обострения экземы вызывают факторы окружающей среды, стрессы и, в редких случаях, изменения диеты.
Что провоцирует обострения экземы
Вне обострения кожа людей с экземой склонна к сухости и шелушению, чувствительна к любым внешним воздействиям (триггерам). Среди ключевых раздражителей можно выделить:
- Обычное мыло и моющие средства, в том числе шампунь, пену для ванны, косметику;
- Факторы окружающей среды — холодную и очень жаркую погоду, сухость воздуха или сильную сырость;
- Бытовые аллергены — клещи домашней пыли, шерсть животных, пыльцу и плесень;
- Пищевые аллергены — коровье молоко, яйца, арахис, сою или пшеницу;
- Некоторые виды одежды — шерсть и синтетические ткани, ярко прокрашенную одежду;
- Гормональные изменения — женщины могут обнаружить, что симптомы усиливаются за несколько дней до менструации или во время беременности;
- Кожные инфекции;
- Стрессы, переживания и переутомление.
Лечение экземы
Если заболевание часто обостряется, или кожа постоянно раздражена и воспалена, зудит и шелушится, необходимо активно лечить экзему. Для терапии используются:
- Противовоспалительные гормональные мази или нестероидными противовоспалительными компонентами;
- Эмоленты – увлажняющие, смягчающие средства для защиты кожи от внешних воздействий;
- Коррекция питания – изменения диеты с устранением потенциальных аллергенов и продуктов, усиливающих воспаление и зуд;
- Ультрафиолетовая лучевая терапия (фототерапия);
- Пероральные препараты (таблетки, растворы) при тяжелых обострениях.
Врач подробно расскажет, чем и как лечить экзему в каждом конкретном случае. Так, эмоленты используются как в периоды обострения, так и при ремиссии, чтобы обеспечить необходимое увлажнение кожи и защитить ее от внешних воздействий.
Гормональные мази помогают справиться с острым воспалением на коже. Они бывают различной степени активности, подбираются врачом. Врач старается сделать выбор в пользу средства с самой минимальной степенью активности, которая сможет устранить симптомы. Использование концентрированных стероидов в течение длительного времени, особенно на таких деликатных участках как лицо может вызвать побочные эффекты, включая истончение кожи. Лучше всего наносить крем на покрасневшие участки после купания, предварительно убедившись, что кожа полностью сухая.
Нестероидные (негормональные) кремы могут помочь в лечении экземы, особенно, если применяются при первых признаках обострения.
Большинство людей, страдающих экземой, могут справиться со своим заболеванием только с помощью кремов и мазей. Препараты для приема внутрь применяют при тяжелых и обширных обострениях под наблюдением врача и минимально возможным курсом.
Правила ухода за кожей при экземе
Кожа людей, страдающих экземой, крайне чувствительна и склонна к раздражению, воспалению. Поэтому очень важен правильный уход за лицом и телом, чтобы не допускать обострений и присоединения микробных инфекций. Особенно следует обратить внимание на гигиену кожи:
- для приема душа или ванны нужно использовать только теплую (не горячую) воду;
- для деликатных и потеющих участков тела необходимо выбирать гипоаллергенные гели без отдушек и красителей;
- масла для ванн могут помочь увлажнить кожу во время купания;
- после купания нужно промокнуть кожные покровы мягким хлопковым полотенцем, но не тереть.
- для предотвращения потери влаги после купания использовать эмолент.
Помимо лечения экземы гормональными и негормональными мазями и кремами требуется обязательный базовый уход за воспаленной и раздраженной кожей. Необходимо использовать эмоленты как минимум дважды в день, чтобы не допускать сухости эпидермиса и предотвратить его контакт с внешними раздражителями.
За счет свойств компонентов Реглисам крем (эмолент) оказывает не только базовый увлажняющий уход за кожей, но и препятствует потере влаги, а также обеспечивающие длительное увлажнение, смягчение и питание сухой и чувствительной кожи. Нужно наносить Реглисам крем (эмолент) после использования кортикостероидных кремов или мазей через 30 минут-1 час.
Также Реглисам крем способствует снижению риска возникновения «синдрома отмены» (возврат симптомов и их усиление после прекращения лечения гормональными средствами). За счет свойств входящих в состав компонентов, Реглисам крем (эмолент) способствует предотвращению появления повторных обострений и продлению ремиссии экземы.
Крем не содержит опасных и вредных для кожи компонентов, таких как ГМО, этиловый спирт, отдушки, красители, парабены и гормоны, поэтому может использоваться часто, длительно детьми и взрослыми.
