Солнцезащита при атопическом дерматите

Глобальные изменения климатических условий (изменение годовых температур, осадков) в последнее время на нашей планете не могут оставаться незамеченными для человеческого организма, что подтверждено многочисленными исследованиями. И конечно, прежде всего, на эти изменения реагирует кожа, так как именно она больше всего подвергается внешнему воздействию факторов окружающей среды. В конце XX века количество людей, страдающих от воспалительных заболеваний кожи, увеличилось в 2-3 раза. Из факторов окружающей среды больше всего на проявления атопического дерматита влияют: солнечный свет (ультрафиолетовое излучение), температура и влажность воздуха, а также степень загрязнения воздуха вредными веществами.

Обострения атопического дерматита происходят чаще всего в зимний период – это связано с изменением влажности воздуха, так как из-за отопительных приборов воздух становится сухой. В таких условиях кожа теряет влагу и становится более уязвимой к травмирующим факторам (мороз, ветер, вредные вещества в воздухе), поэтому состояние кожи резко ухудшается и все проявления атопического дерматита усиливаются. Кроме того, из-за редкого проветривания увеличивается концентрация вредных примесей в воздухе (продукты испарения газа, табачный дым, строительные материалы), а также повышается концентрация клещей домашней пыли, которые очень часто являются одним из факторов, вызывающих обострение атопического дерматита.

В летние месяцы наоборот влажность воздуха в помещениях нормализуется, увеличивается количество солнечных лучей, и чаще всего отмечается положительная динамика в течение атопического дерматита. К тому же, переезд из холодного региона в условия умеренного климата, особенно в прибрежные зоны оказывает лечебный эффект на кожу с атопическим дерматитом (уходит покраснение, зуд), в результате чего уменьшается потребность в лекарственных препаратах (гормональные мази, антигистаминные).

Лечит ли солнце атопический дерматит

Всем известно, что влияние солнца на организм человека очень велико и конечно, прежде всего, оно влияет на кожу. Умеренное воздействие ультрафиолетового излучения вызывает положительные изменения в клетках кожи:

• усиливает приток крови, благодаря чему улучшается питание клеток кожи, а соответственно ускоряется заживление травмированных участков;
• препятствует размножению болезнетворных бактерий, то есть обладает антисептическим эффектом;
• способствует выработке витамина Д и укрепляет определенные звенья иммунитета кожи и организма в целом;
• вызывает выработку особого вещества (меланин), благодаря которому появляется загар, а кожа становится более плотная и соответственно более устойчивая к внешним воздействиям.

Атопический дерматит – одно из немногих заболеваний кожи, которое хорошо реагирует на солнце, поэтому солнечные ванны в умеренных количествах оказывают благоприятное воздействие за счет уменьшения воспалительных процессов, в результате чего снижается выраженность проявлений атопического дерматита (покраснения, кожного зуда). Также заживают микротрещины, уменьшаются участки мокнутия, улучшается цвет кожи и обострения появляются реже. Поэтому детям с атопическим дерматитом полезно проводить время на свежем воздухе в летнее время, конечно соблюдая при этом все правила нахождения на солнце и используя защитные средства.

Однако избыток ультрафиолета и его повышенная интенсивность может вызывать и негативные последствия: риску ожогов, преждевременному старению и усиливает риск развития меланомы. Поэтому люди с атопическим дерматитом, как и все, обязательно должны защищать кожу с помощью солнцезащитных средств.

Что важно знать при выборе солнцезащитного средства

Среди ультрафиолетового излучения выделяют два основных типа лучей, которые оказывают наибольшее влияние на кожу, к ним относятся лучи типа А (UFA) и типа В (UFB). Различаются они глубиной проникновения в кожу. Так, лучи типа В не проникают в глубокие слои кожи, однако обладают выраженной интенсивностью воздействия и за короткий период могут вызвать ожог кожи. Поэтому солнцезащитные средства, прежде всего, должны содержать большое количество защиты именно от этого типа лучей. Ультрафиолетовые А лучи, являются менее интенсивным, не вызывают ожогов, но эти лучи обладают свойством проникать в глубокие слои кожи и вызывать изменения в клетках, на уровне молекул из-за чего повышается риск развития серьезных заболеваний кожи (меланомы) не сразу, а в отдаленный период времени. Поэтому современные средства от солнца обязательно должны содержать защиту от этих лучей.

Солнцезащитные средства, по типу входящих в них защитных фильтров, делятся на химические и физические. Санскрины с химическими факторами содержат вещества, которые преобразуют энергию солнечных лучей в другую энергию (например, тепловую) за счет химических реакций. Физические факторы защиты, как микрозеркальца отражают солнечные лучи от кожи, такую защиту обеспечивают вещества диоксид титана и оксид цинка. Для детей лучше использовать средства преимущественно с физическими факторами. Для кожи склонной к атопии особенно важно, чтобы крем не содержал лишних примесей (ароматические отдушки, красители), так как дополнительные компоненты могут вызвать аллергическую реакцию. Кроме того, любые солнцезащитные средства, особенно с химическими фильтрами, нельзя наносить на участки мокнутия при атопическом дерматите, так как при нагревании под солнечными лучами вещества входящие в состав могут изменяться и проникать в кровь.

Солнцезащита должна содержать защиту как от UFA, так и от UFB, на упаковке производители указывают степень защиты конкретного средства. Защита от солнечных лучей типа В маркируется как SPF (sun protection factor), а цифра рядом с этим обозначением (15, 30, 50) указывает во сколько раз дольше можно находиться на солнце без покраснения кожи. Если обычно кожа начинает краснеть через 20 минут пребывания на солнце, то к примеру, SPF 30 позволит находиться под солнцем 600 минут (10 часов), в течение которых кожа не покраснеет.

Защита от ультрафиолета типа А маркируется на упаковке как PPD, IPD, PI, PA (++++), где 4 плюса означают максимальную защиту от UFA.

Минимальную защиту оказывает средство с SPF 15, поэтому лучше использовать защиту от 30 до 50. Однако стоить помнить, что полноценно санскрины работают только при условии их нанесения на кожу в достаточном количестве. Для этого есть дозировки для расчета необходимого количества средства – это 2 мг/см2 кожи, из этого расчета получается, что на среднее тело взрослого человека потребуется около 35 г средства, это объем примерно 6 чайных ложек. Однако такой метод не очень удобен, поэтому придумали правило 2 пальцев: на одну зону тела, необходимо такое количество средства, которое умещается на указательном и среднем пальцах, нанесенных полоской.

Таким образом, идеальное солнцезащитное средство при атопическом дерматите должно быть:

• в виде крема, так как спрей не безопасен из-за неравномерного нанесения и риска попадания в глаза и дыхательные пути;
• водостойким, иначе будет очень быстро снижаться его эффективность при потоотделении в жаркую погоду;
• больше с физическими факторами защиты, так снижается риск попадания химических элементов в кровь, особенно в области мокнутия;
• без ароматических отдушек и красителей из-за риска развития аллергической реакции.

Как использовать солнцезащитные средства вместе с эмолентом

При атопическом дерматите приходится сочетать нанесение эмолента с санскрином, поэтому в идеале утром наносить эмолент, а через 30-60 минут, после того как он впитался, можно наносить солнцезащитные средства. И то, и другое средство следует выбирать с безопасным составом, например, Реглисам Крем (эмолент).

Комплексное действие компонентов Крема помогает смягчить кожу, уменьшить ощущение стянутости и зуд, повысить комфорт и поддержать естественные механизмы защиты кожи при регулярном применении. Благодаря сочетанию церамидов и холестерина крем способствует восстановлению и поддержанию защитного барьера кожи, а низкомолекулярная гиалуроновая кислота помогает удерживать влагу и обеспечивает длительное увлажнение. Натрия глицирризинат и ниацинамид способствуют уменьшению раздражения и чувства дискомфорта, а декспантенол поддерживает процессы восстановления кожи.

Также важно помнить:

• Солнцезащитное средство необходимо наносить за 15-20 минут до выхода на солнце.
• Крема должно быть нанесено достаточно, лучше в 2 слоя.
• Наносить средство на уши.
• Повторять нанесение каждые 2 часа, а также после купания.
• Обязательно проверять срок годности.
• Использовать крем даже в пасмурную погоду.

Можно ли загорать при атопическом дерматите?

При атопическом дерматите находиться на солнце не только можно, но и полезно. Но крайне важно соблюдать правила пребывания на солнце, чтобы не навредить и без того травмированной коже:

1. При планировании прогулки обращайте внимание на ультрафиолетовый индекс (его можно посмотреть в приложении «погода» на телефоне), он указывает на интенсивность солнечного излучения. Гулять можно при УФ индексе не более 3 – это чаще всего в утренние часы и после 15:00 часов дня. За 15 минут до прогулки нанести солнцезащитное средство.
2. Примерно с 11:00 до 15:00 обязательно носить головной убор, одежду с защитой от ультрафиолета, солнцезащитные очки, наносить солнцезащитное средство и находиться в тени.
3. Носить одежду из легких натуральных тканей, детям младшего возраста своевременно менять подгузник для предупреждения риска опрелостей.
4. Под прямыми солнечными лучами нельзя находиться детям до 3х лет.

Статьи в нашем блоге являются результатом тщательной работы целой команды специалистов (редакторов в сотрудничестве с экспертами соответствующих отраслей), которые стремятся обеспечить надежность, доступность и актуальность информации в каждой публикации. Однако важно помнить, что ваше здоровье в первую очередь зависит от вас и вашего лечащего врача!